هپاتيت يعني
التهاب كبد در ميان عوام مردم به
يرقان و زردي مشهور است.
عوامل ايجاد كننده هپاتيت
مهم ترين عامل ايجاد كننده
هپاتيت‘ ويروس ها هستند. تا كنون
6 نوع ويروس هپاتيت شناخته شده
است كه شايع ترين آنها ويروس هاي
هپاتيت A-B-C هستند. عواملي مانند
داروها. بيماري هاي توارثي‘ خود
ايمني و مصرف مشروبات الكلي نيز
مي توانند سبب بروز بيماري هپاتيت
شوند.
هپاتيت ويروسي آ
هپاتيت A توسط ويروس مربوطه و
غالباً در اثر مصرف آب و مواد
آلوده به ويروس به وجود مي آيد.
فرد بيمار ويروس را از طريق مدفوع
دفع مي نمايد لذا در صورت آلوده
شدن دست و يا مواد غذايي و تماس
آن با دهان امكان آلودگي زياد
است. در هفته اول بيماري‘ فرد
مبتلا بدون بروز زردي‘ ويروس را
از طريق مدفوع دفع مي كند و ناقل
بيماري مي باشد. اين نوع بيماري
معمولاً خود به خود بهبود مي يابد
و به سوي مزمن شدن پيش نمي رود.
اقدامات پيشگيري كننده
• آموزش جامعه در مورد بهداشت
فردي و اجتماعي به خصوص شستشوي
دست ها قبل از صرف غذا و بعد از
اجابت مزاج
• تهيه آب آشاميدني سالم و دفع
صحيح فاضلاب
• عدم استفاده از كود انساني جهت
كشاورزي(سبزيجات و صيفي جات)
• در مهد كودك شستشوي دقيق دست ها
پس از تعويض هر كهنه و قبل از
مصرف مواد غذايي
هپاتيت بي
آلودگي به ويروس هپاتيت بي‘
بيماري هپاتيت "بي" را به وجود مي
آورد. كه بهترين روش تشخيص بيماري
آزمايش خون از نظر وجود ويروس
هپاتيت " بي"است.
آلودگي بدون علامت يا ناقلين
بيماري
ناقل بيماري هپاتيت به كساني گفته
مي شود كه ويروس هپاتيت "بي" در
خون آنها به مدت بيش از 6 ماه
وجود داشته باشد. حال عمومي آنها
خوب بوده و در بررسي آزمايشگاهي
اختلالي در كار كبد آنها مشاهده
نشود. در چنين شرايطي ويروس به
صورت مسالمت آميز در داخل بدن
وجود دارد ولي آسيبي به كبد وارد
نمي كند. مهم ترين مسئله در مورد
اين گروه از افراد مراجعه به
پزشك‘ به صورت دوره اي هر 6 ماه
از نظر عملكرد كبد مي باشد تا در
صورت تبديل شدن به هپاتيت مزمن‘
تشخيص و درمان سريع تر انجام گيرد
و از تخريب بيشتر كبد جلوگيري
شود.
در اين حالت‘ بيمار پس از يك دوره
ي مقدماتي با نشانه هايي مانند
تب‘ سرماخوردگي ‘ تهوع‘ استفراغ و
درد شكم‘ دچار زردي مي شود. اولين
عضوي كه زردي در آن مشاهده مي
شود‘ سفيدي چشم هاست. به طور
معمول‘ اين علائم خود به خود
برطرف مي شود و پس از 6 ماه خون
از ويروس‘ پاك مي شود.
در اين حالت‘ نشانه ها بسيار غير
اختصاصي است. شايع ترين نشانه
هپاتيت مزمن‘ ضعف و خستگي طولاني
است. گاهي ممكن است زردي خفيف يا
خارش وجود داشته باشد. با پيشرفت
بيماري ممكن است نارسايي كبدي
بروز كند. اين افراد بايد تحت نظر
پزشك باشند و در صورت نياز‘ دارو
درماني شوند.
راههاي انتقال هپاتيت بي
• انتقال از مادران آلوده به HBV
به نوزادان .عفونت نه از طريق بند
ناف بلكه از طريق بدن مادر در
هنگام زايمان در جريان تماس نزديك
بعد از آن منتقل مي شود.
• تماس جنسي فرد ناقل هپاتيت بي
مي تواند به انتقال عفونت منجر
شود. براي ممانعت از اين امر
انجام واكسيناسيون و استفاده از
كاندوم توصيه مي شود.
• استفاده مشترك از سرنگ و سوزن
آلوده و يا فرو رفتن سوزن آلوده
به دست يا از طريق خراش هاي پوستي
(تيغ اصلاح و مسواك)
• استفاده از خون و فرآورده هاي
خوني آلوده
• استفاده از وسايل غير استريل در
دندانپزشكي‘ سوراخ كردن غير
بهداشتي گوش ‘ خالكوب و حجامت جزو
راه هاي احتمالي انتقال عفونت
تلقي مي شوند.
در صورتي كه جزء يكي از گروههاي
ذيل هستيد نسبت به سه نوبت
واكسيناسيون اقدام كنيد.
• پزشكان‘ دندانپزشكان و پيرا
پزشكان.
• افراد تحت دياليز
• افردي كه به علت ابتلا به
بيماري زمينه اي‘ نظير هموفيلي و
تالاسمي‘ مكرراً خون و فرآورده
هاي خوني دريافت مي كنند.
• افراد خانواده ي فرد آلوده كه
با وي هم منزل هستند
هپاتيت سي
يكي از شش ويروس شناخته شده
هپاتيت ويروس هپاتيت "سي" است كه
عامل بسياري از موارد بيماري
هپاتيت ويروسي در انسان مي باشد.
تشخيص هپاتيت سي
بسياري از افراد آلوده به ويروس
هپاتيت "سي" علامتي از بيماري
ندارد. تشخيص آلودگي به ويروس
هپاتيت" سي" بايد خون فرد را از
نظر وجود ويروس بررسي كرد و همراه
آن آزمايش هاي تكميلي انجام داد.
بيماران مبتلا به هپاتيت به 3
دسته كلي تقسيم مي شوند:
• افراد در معرض خطر به دليل
استفاده از خون (هنگام عمل جراحي
) و فرآورده هاي آن مانند(
بيماران هموفيلي‘ دياليز و
تالاسمي)
• افراد معتاد به مواد مخدر
تزريقي و يا داراي شركاي جنسي
متعدد
• اين گروه شامل 30 تا 40 درصد
مبتلايان بوده و علت خاصي جهت
ابتلاي آنان در يافت نمي شود.
• تماس با خون آلوده : ويروس
هپاتيت سي در محيط خارج از بدن و
درون خون خشك شما نيز به مدت سه
ماه زنده مي ماند و با جوشاندن
100 درجه سانتيگراد و به مدت 5
دقيقه از بين مي رود.
• استفاده از خون آلوده و فر
آورده هاي آن.
• استفاده مشترك از سوزن يا سرنگ
‘تيغ اصلاح‘ مسواك
• خالكوبي ‘ حجامت‘ سوراخ كردن
گوش ‘خدمات پزشكي و دندانپزشكي در
محل هاي نامطمئن و آلوده
• تماس جنسي حفاظت نشده با افراد
آلوده (بدون كاندوم)
• تولد از مادرآلوده به ويروس
هپاتيت سي.
هپاتيت و اعتياد
متاسفانه مواد مخدر تزريقي‘ از
علل مهم ابتلا به هپاتيت "سي" مي
باشد. استفاده از سرنگ به صورت
مشترك در بين معتادان به مواد
مخدر مي تواند به انتقال انواع
عفونت ها از جمله هپاتيت
"سي"‘"بي" و ايدز منجر شود البته
اعتياد به كوكائين و اسنتشاق از
راه بيني نيز از راههاي انتقال
بيناري است.
خطربزرگي معتادان به مواد مخدر را
تهديد مي كند ابتلا به گونه هاي
مختلف ويروس هپاتيت "سي" است موجب
بروز بيماري با شدت بيشتر است. در
اين موارد پاسخ به درمان با
داروهاي ضد ويروسي كم مي شود.
